Главная » Триместры беременности

Ветрянка первый триместр беременности


Опасна ли ветрянка во время беременности

Обычно ветрянкой болеют дети в достаточно раннем возрасте – заражение, как правило, происходит в детском саду, и детьми переносится по-разному: некоторые страдают от высокой температуры и лихорадки, тогда как другие могут не заметить перенесенную ими ветрянку.

Более 90 процентов взрослых имеют иммунитет к ветряной оспе. К числу этих людей относятся и вакцинированные особы, которым тоже не страшна ветрянка. Именно поэтому количество беременных женщин, болеющих ветрянкой, чрезвычайно мало – около 1-7 случаев на каждые 10000 беременностей. Но когда у беременной нет иммунитета к ветряной оспе и она подхватывает это заболевание, протекание ветрянки может быть достаточно сложным, и даже есть небольшой шанс, что она повлияет на развитие ребенка. Проверить иммунный ответ организма на ветрянку поможет простой анализ крови.

Опасна ли ветрянка во время беременности для будущего ребенка

Как правило, перенесенная при беременности ветрянка, не оказывает ровным счетом никаких воздействий на ребенка, но все также зависит от срока беременности. Если ветрянка настигла во время первого или второго триместра, есть небольшой риск (менее 1,5 процента), что ребенок получит синдром врожденной ветряной оспы (СВВО). Самый большой риск осложнений при инфицировании на сроке между 13 и 20 неделями.

СВВО проявляется врожденными дефектами, наиболее часто рубцеванием кожи, уродливыми конечностями, аномально маленькой головой и проблемами со зрением. Кроме того, ребенок с СВВО также может привести к замедленному развитию плода в утробе матери и поражению его судорогами, приводя к физическим и умственным недостаткам развития. Инфицирование ветряной оспой у беременных может также увеличить риск выкидыша или более поздней внутриутробной гибели плода.

Когда беременная заражается ветрянкой, после перенесенной болезни ей назначается дополнительные обследования, УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии проблем с ребенком, и посещение генетика, чтобы обсудить риск отклонений в конкретном случае.

Опасна ли ветрянка для ребенка, если заражение произошло незадолго до родов

Если беременная женщина заразилась ветрянкой в начале третьего триместра, то риск осложнений для ребенка практически отсутствует. Около пяти дней после заражения ветряной оспой понадобится организму для выработка антител к вирусу и защиты с их помощью ребенка через плаценту, потому что его иммунная система не может защитить его самостоятельно.

А вот если заражение произошло, когда осталось от 5 до 21 дня до родов, у него может развиться ветряная оспа, но из-за имеющихся в организме матери антител, серьезных последствий не будет.

Самое опасное время для ветрянки это за пару дней до родов, потому что ребенок не успевает получить от матери антитела. В этом случае существует высокая вероятность того, что у ребенка сможет развиться врожденная ветряная оспа, которая иногда приводит даже к летальному исходу при отсутствии надлежащего лечения.

Если сразу после рождения у ребенка не наблюдается признаков развития инфекции (жар или сыпь), ему сделают инъекции противовирусного препарата для профилактики.

Ветрянка во время беременности более опасна, чем обычно?

Нельзя сказать однозначно, выше ли риск заражения ветрянкой во время беременности, но уже то, что заболевание получено во взрослом возрасте, говорит о более тяжелом протекании его, нежели переносимая ветрянка в детстве. К тому же около 15 процентов взрослых, перенесших заболевание, приобретают характерную для него пневмонию, которая достаточно сложно лечится и может даже быть опасной для жизни.

У беременных женщин пневмония также связана с повышенным риском преждевременных родов. Гораздо выше риск развития пневмонии, если заражение произошло во время третьего триместра.

Как скоро проявляются симптомы?

Это может занять от десяти до 21 дней после заражения, хотя чаще всего признаки появляются после 14-16 дней. Во-первых, это могут быть симптомы, похожие на грипп, с последующей зудящей сыпью. Сыпь начинается в виде красных небольших шишечек , перерастающих в волдыри, которые потом высыхают и покрываются корочкой.

Начавшись на лице, груди или животе, сыпь позже распространится и на другие участки кожи. Заболевший ветрянкой остается заразным в период с 48 часов после заражения, и до тех пор, пока все лопнувшие волдыри не покроются корочкой.

Как быть, если произошел контакт с больным ветрянкой?

Если вы привиты от ветряной оспы, то волноваться не стоит вовсе, а если вы не болели ветрянкой и не получали прививку от нее, то есть 90% вероятности заразиться ветряной оспой. В этом случае сразу позвоните лечащему врачу. Не нужно идти в больницу, если подозреваете у себя ветрянку – вы можете заразить других беременных! По предварительному согласованию врач назначит время и способ, когда он сможет произвести осмотр и назначить лечение. Если же самочувствие ухудшается, то стоит вызвать скорую.

Если ветряная оспа подтвердилась, часто применяют препарат под названием ацикловир. Если появились какие-либо признаки пневмонии – учащенное дыхание и дискомфорт во время дыхание, или кашель – важно срочно обратиться к врачу, и не стоит при предложении госпитализации отказываться от нее.

Можно ли вакцинироваться во время беременности?

Однозначный ответ: нет! Вакцинироваться нужно или за месяц до беременности, или уже после рождения ребенка. В период кормления ребенка грудью вакцинация возможна.

Ветрянка при беременности

Ветряная оспа – широко распространенное вирусное заболевание, диагностируемое преимущественно у детей школьного возраста. В большинстве ситуаций недуг протекает без каких-либо осложнений и достаточно быстро проходит. Наряду с этим, заболеть ветрянкой может и взрослый человек, если он не имел подобного «опыта» в период взросления. Здесь уже перспективы не такие радужные: чем старше пациент, тем сложнее он переживает заболевание.

Ветрянка и беременность

В особенности опасной ситуация становится, если ветрянкой заболевает беременная женщина. И хотя такие случаи диагностируются крайне редко, полностью списывать подобную вероятность со счетов не стоит. Ознакомившись с нижеизложенной информацией, вы узнаете, как проявляет себя ветрянка у беременных, какую опасность представляет заболевание для будущей мамы и развивающегося плода, а также получите рекомендации и важные сопутствующие замечания в отношении необходимости и порядка обращения за врачебной помощью.

Как лечить ветряную оспу

Особенности проявления заболевания

Болезнь начинает прогрессировать после заражения организма пациента вирусом герпеса III типа.

Вирус ветряной оспы

Возбудитель передается преимущественно воздушно-капельным путем или через бытовые жидкости. Первые признаки заболевания проявляются в среднем на протяжении нескольких дней (иногда – до 3 недель) после заражения.

Перечень ранних симптомов ветрянки включает нижеперечисленные проявления:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • утрату аппетита;
  • повышение температуры;
  • головные боли.

Симптомы ветрянки варьируются от лихорадки, головной боли и боли в животе – до потери аппетита. Но прежде всего в классической ветрянке появляется сыпь

Спустя пару дней после возникновения первых признаков, кожа покрывается волдырями с прозрачной жидкостью. С каждым днем количество высыпаний возрастает. Пик достигается примерно на 5-7 сутки.

Ключевая опасность ветрянки в случае с беременными пациентками в том, что иммунитет последних в большинстве ситуаций является серьезно ослабленным, из-за чего болезнь протекает со средней либо высокой тяжестью и сопровождается увеличенной интенсивностью выраженности неблагоприятных симптомов. Не исключена вероятность возникновения осложнений. О них будет рассказано в следующих разделах публикации.

Возможные последствия для мамы и ребенка

Последствия для мамы и малыша

Общие сведения

Как отмечалось, в период беременности изучаемое сегодня заболевание может принимать атипичные формы. О них в таблице.

Таблица. Возможные атипичные формы ветрянки у беременных

Ветрянка при беременности: откуда ждать беды

getId() class= vote__count vote__count_align_tl 0

Ветрянка при беременности должна насторожить женщину на любом сроке. Ведь последствия этой детской болезни для будущего ребенка могут быть очень серьезными. Иногда малыш рождается с рубцами на коже, а иногда – с недоразвитыми конечностями и плохим зрением. Ты не застрахована, даже если когда-то уже переболела ветряной оспой. Поэтому важно знать, как себя обезопасить.

Болезнь в 1-2 триместрах

Ветрянка на ранних сроках беременности считается достаточно опасной. Но при этом данное заболевание не является показанием к искусственному аборту. Если ты заболела ветрянкой при беременности в 1 триместре (до 14-й недели), то риск негативных последствий для будущего ребенка составляет около 0,5%. Правда, эти последствия очень серьезны, ведь в этот период формируются основные органы малыша. Побочным эффектом заболевания могут быть пороки развития мозга, конечностей, зрения и даже выкидыш.

Риски патологии плода увеличиваются почти до 2% в период с 14 по 20 недели. После 20 недели вероятность осложнений практически сводится к нулю. К этому времени плод защищает уже сформированная плацента.

При благоприятном течении ветрянка при беременности в 1 триместре обеспечит ребенка материнскими антителами к инфекции в будущем. В крайнем случае, может развиться опоясывающий лишай, но он не опасен.

Ветрянка не является показанием к искусственному аборту

Болезнь в 3 триместре

Наиболее тяжелыми считаются последствия ветрянки при беременности в 3 триместре. После 36 недели вероятность заражения ребенка от матери составляет 50%. Но если роды состоятся в срок, то малыш успеет получить антитела.

А если женщина заболела ветрянкой при беременности в 3 триместре непосредственно перед родами – за 2-3 дня, ситуация считается критической. Антитела в организме вырабатываются только на 4-5-й день. Значит, ребенок рискует родиться зараженный инфекцией и без антител к ней. У новорожденных детей, вплоть до 3-х месяцев, ветряная оспа протекает в очень тяжелых формах. При этом высок риск повреждений мозга и других жизненно-важных органов.

Наиболее тяжелыми считаются последствия ветрянки при беременности в 3 триместре

Лечение инфекции

Если ты все же заболела ветрянкой при беременности, нужно обратиться к инфекционисту. Желательно это сделать не позже чем через 24 часа после появления первых высыпаний. Тогда врач может назначить антивирусный препарат, например, «Ацикловир». Он поможет легче перенести симптомы болезни и ускорит выздоровление. Однако на сроке менее 20 недель это лекарство не советуют принимать во избежание негативных последствий для ребенка.

Помимо противовирусных препаратов лечение включает специальную инъекцию иммуноглобулина. Это может уменьшить тяжесть симптомов и последствий ветрянки на поздних сроках беременности.

В любом случае, самолечением заниматься строго противопоказано. Последствия ветрянки при беременности слишком серьезные, чтобы самостоятельно экспериментировать с лекарствами.

Как определить, повлияла ли инфекция на ребенка? Для этого можно провести амниоцентез. При этом исследовании забирают образец околоплодных вод. Однако такой анализ опасен занесением инфекций и даже выкидышем. Поэтому проверить состояние малыша лучше с помощью УЗИ. Но это возможно только через 5 недель после заражения матери.

Нужно обратиться к инфекционисту не позже чем через 24 часа после появления первых высыпаний

Как предотвратить беду

Если в доме уже есть маленький ребенок, то уберечь себя от инфекций будет тяжело. Идеальный вариант – сделать прививку не менее чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Во время вынашивания вакцинацию делать нельзя.

Чтобы обезопасить себя, меньше контактируй с детворой, с людьми, у которых есть маленькие дети, а также с работниками детских садов или больниц. Заболевшие этой инфекцией становятся заразными еще за два дня до появления сыпи.

И помни: даже если ты в детстве переболела ветряной оспой, это не значит, что она не повторится. Все вирусы мутируют и изменяются, поэтому в период ожидания малыша лучше себя обезопасить. Заранее сделай анализ на наличие в крови антител, чтобы быть спокойной.

Уберечь себя можно сделав прививку не менее чем за 3 месяца до предполагаемого зачатия

Вывод

Какой бы безобидной ни казалась ветрянка при беременности, она может стать не по-детски опасной для будущего малыша. Всерьез задумайся о возможных рисках и последствиях и обезопась себя и ребенка.

Ветряную оспу принято считать детской и практически безобидной болезнью. Но для беременной женщины такая инфекция может быть очень опасной.

Источники: http://newmama.info/opasna-li-vetryanka-vo-vremya-beremennosti, http://med-explorer.ru/ginekologiya/infekcionnye-zabolevaniya/vetryanka-pri-beremennosti.html, http://mamame.com/post/vetryanka-pri-beremennosti-otkuda-zhdat-bedy-56/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения