Главная » Овуляция

Эндометрий стал тоньше после овуляции


Женское здоровье

тонкий эндометрий и отсутствие овуляции после выкидыша

Здравствуйте! Проблема такая: в 2011г. случился выкидыш на раннем сроке (4-5 недель), сделали чистку или выскабливание (не знаю как правильно сказать). И с тех пор мой организм никак не может прийти в норму. Сначала пропали месячные после 6-ти месячного курса Регулона (принимала для восстановления цикла). Потом оказался повышенный пролактин и гипотериоз, пропала овуляция. Назначили л тероксин. Пролактин снизился до нормы, но с циклом продолжались проблемы. Тонкий эндометрий и отсутствие овуляции, месячные скудные и темно-коричневого цвета. Далее ставят СПКЯ. Делают лапороскопию в 2013 г.( насечки на яичниках). Овуляция так и не вернулась, месячные скудные. Длительно лечат дюфастоном, картина не меняется. Далее фемостон 2/10 на 3цикла без перерыва. На отмене цикл становится регулярным, но эндометрий тонкий и с овуляцией не понять что. Базальная температура низковата. но цикл явно двух фазный, по моему. Первая колеблется в пределах 36,0- 36,5. вторая поднимается максимум до 36,8. Врачи хотят цифр как в учебнике, но как добиться этого никто не говорит. Как вернуть нормальный эндометрий и овуляцию без гормональной терапии?

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Елена Березовская 2015/06/22, #

А можно было обойтись даже не чисткой. И спокойно планировать дальше.
В корне неправильный подход с самого начала, масса ошибок со стороны врача, и естественно вашей стороны. Если хотите себе помочь, знакомьтесь с постами в навигаторе по женскому здоровью. Здесь нужно не эндометрий возвращать, а понимать, что с таким подходом нормы ждать невозможно.

Садуля 2015/06/22, #

Есть ли у меня шансы забеременить и родить?

Елена Березовская 2015/06/22, #

Для начала нужно понять, что вы зациклены на коммерческих диагнозах и пока что ходите по кругу этих диагнозов. на гормонах беременности не бывает, разве что качество гормонов страдает. Дать организму придти в себя после всех этих гормональных схем и вмешательств. Исключить синдром Ашермана. Мужу проверить сперму. Читайте посты на тему нарушений менструального цикла и планирования беременности.

Садуля 2015/06/22, #

Гормоны не принимаю уже год. Единственное л тироксин. Эндокринолог говорит принимать пока не рожу. А вы как относитесь к этому? По поводу спермограммы. Муж сдавал были повышены лейкоциты. Уролог сказал, что это не страшно, лечение никакое не назначали. По поводу синдрома Ашермана могли ли его не рассмотреть на трансвагинальном узи?

Елена Березовская 2015/06/22, #

Существуют заболевания щитовидной железы, которые имеют свои конкретные названия. Если у вас есть гипотиреоз, то прием тироксина себя оправдывает.
На УЗИ не видно.

Садуля 2015/06/22, #

Ставят субклинический гипотиреоз, по узи щитовидка в норме.

Базальная температура от А до Я

Тонкий эндометрий

На мой взгляд, все у тебя хорошо. В первый раз могли не доглядеть. Вообще, дюф идет как поддержка второй фазы цикла, на толщину эндометрия он не влияет. Нарушения созревания эндометрия бывают связаны со следующими причинами:

Дисгормональные состояния (в первую очередь#160;-недостаточность лютеиновой фазы). Гипоплазия матки, как врожденное гипогормональное состоя-ние. Нарушения кровоснабжения в области матки. Они могут быть врожденными (определенный тип кровотока) или приобретенными (после воспаления, травмы, искусственного аборта, при заболеваниях матки или соседних органов). Травма эндометрия, как правило, в результате чрезмерно активного выскабливания. Толщина и зрелость эндометрия хорошо просматриваются при УЗИ влагалищным датчиком. Перед имплантацией толщина эндометрия должна составлять мене#160;7мм. Отмечено наступление беременности и при более тонком эндометрии, но чем тоньше эндометрий, тем меньше шансов у женщины.

Соответственно причинам нарушения развития и созревания эн-дометрия, проводятся и лечебные мероприятия.

Врач может назначить эстрогены#160;-Эстрадиол, Эстрофем, Микрофоллин, Дивигель, Прогинова. Препараты назначают так чтобы не блокировать созревание фолликула. Действенными считаются и физиотерапевтические факторы. Имеются практика в применении в целях улучшения созревания эндометрия таких факторов, как иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), плазмофорез, озонотерапия, магнитотерапия и#160;др.

При гипоплазии матки проводится длительный курс гормонотерапии, направленной на восполнение нехватки определенных гормонов и подращивание матки. При этом шансы на улучшение и возможность оплодотворения напрямую зависят от степени недоразвития матки.

Повреждение эндометрия после выскабливании может составлять непреодолимую проблему. При удалении всего функционального слоя матки женщина лишается той основы, из которой мог#160;бы развиться хоть какой-то эндометрий. Однако, на практике полное удаление эндометрия бывает крайне редко. В то#160;же время, даже ес-ли в эндометрии встречаются проплешины#160;-места, где слой эн-дометрия так и не удается восстановить, достижение беременности становится проблематичным.

Lusik неволнуйся!я думаю что страшного нет ничего.и стоит пролечится, как посоветовал Г

У меня такая#160;же проблема, вот уже 3#8212;4 месяц не получается не смотря на то что у мужа анализ спермрграммы очень хороший.Я тоже принимаю#160;дюф, надеюсь поможет.

У меня такая#160;же проблема, вот уже 3#8212;4 месяц не получается не смотря на то что у мужа анализ спермрграммы очень хороший.Я тоже принимаю#160;дюф, надеюсь поможет.

Очень сложно сказать, не зная как у тебя обстоят дела с гормонами и какие манипуляции были на матке. похоже на эстрогеновую недостаточность. Но вот в отношении прогинова, могу сразу сказать, здесь палка о двух концах. У меня после 2 циклов приема пофазно прогинова, дюфастон, рост эндометрия с 6 мм увеличился до#160;9мм. Но очень не хорошо обстояли дела с овуляцией, в прошлом и в позапрошлом месяце была персистениция или#160;же преждевременная лютеинизация, а вэтом уколола прегнил 5000#160;ЕД, овуляция точно была, иду на узи в пятницу, там уж точно скажут. но в этом месяце, чувствую гораздо лучше на 13 дмц#160;7,1 мм эндометрий и доминантный фолликул 17#160;мм. Сдай обязательно гормоны, и проследи все четко по#160;УЗИ.

Толщина эндометрия нарастает под действием эстрогенов, которые вырабатываются когортой фолликулов, из которой в конце ранней фолликулярной фазы цикла начинает выделяться один главный (доминантный). При дальнейшем росте доминантного фолликула уровень эстрогенов также прогрессивно растет и эндометрий утолщается. Так что основная причина тонкого эндометрия#160;-это нарушения созревания доминантного фолликула (фолликулогенеза) и овуляции. Если у Вас к 19 дню цикла доминантный фолликул еще не созрел (размеры менее18#8212;20 мм), то толстому эндометрию просто неоткуда взяться. Так что главное в такой ситуации - это разобраться в причинах нарушений со стороны фолликулогенеза и овуляции и попробовать их устранить. Необходимо нормализовать уровень пролактина.

Дюфастон#160;-прогестаген, аналог натурального прогестерона, должен помоч в твоём случае.

Удачи тебе и всё у тебя будет#160;ОК.

Аришка, по поводу ваших УЗИ результатов, в дополнение к словам уважаемого Волюсон, – есть смысл пересдать в другой клинике. Там много странных моментов, в том числе, как обратил внимание специалист форума Волюсон, эндометрий в секреторной фазе ( а у вас именно так написано) никак не может быть 4 мм. Секреторная фаза – это фаза, наступающая после овуляции, и в эту фазу эндометрий наиболее утолщен (14 и более мм).
На мой взгляд, и мнение коллег совпадает, совершенно недостаточно данных за СПКЯ, можно сказать – их нет.
Вот еще из рекомендаций Волюсон, привожу, чтобы вам было более понятно, почему мы сомневаемся в вашем диагнозе:
«При УЗИ отличить желтое тело от ЛЮФ можно при допплерографии, т.к. кровоснабжение желтого тела имеет характерный вид, почти всегда. Жидкость в заднем своде может появляться после овуляции, но не может являться подтверждением овуляции.»

То есть нельзя с уверенность сказать, ЛЮФ это или нормальное желтое тело. Последуйте рекомендациям Волюсон в плане УЗИ.


Еще раз по поводу операции – это не самый первый шаг в лечении, поверьте, и не самый лучший (декортикация –травматичный метод для яичников). В любом случае для начала надо исключить другие факторы – непроходимость труб в том числе, воспалительный процесс.
И что значит «средние» показатели у мужа?

Даже если на УЗИ подтвердится, что овуляции нет, есть препараты, способствующие именно овуляции при наличии зрелого фолликула.
По поводу тонкого эндометрия. Коллеги высказали предположение, что тонкий эндометрий при нормальных гормонах может быть связан с механическими вмешательствами (не было ли у Вас абортов, диагностических выскабливаний?), а так же с воспалительным процессом, для чего следует сдать анализы на различные инфекции.
Мне кажется, прежде, чем слепо назначать фемостон, необходимо выяснить причину. Если же другие причины для тонкого эндометрия исключаться, и он будет тонкий на протяжении всего цикла (что необходимо подтвердить), имеет смысл проверить еще раз эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ (надеюсь, наши эндокринологи более подробно напишут об этом моменте). Напишите здесь результаты тех анализов, что Вы сдавали на гормоны.

Источники: http://klubkom.net/posts/106316, http://www.my-bt.ru/talk/comments2056p1.html, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=36406

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения