Главная » Матка при беременности

Форма шейки матки беременности


Шейка матки при беременности

Шейка матки при беременности имеет цианотичную застойную гиперемию (симптом Чедвика).

Если смотреть на вопрос шире, то шейка матки представляет из себя мышечное кольцо, которым заканчивается матка. Это же кольцо служит для соединения матки с влагалищем. По длине шейка составляет примерно третью часть длины всего влагалища и снабжена отверстием (цервикальный канал шейки матки, зев матки). Первой функцией отверстия является вывод менструальной крови наружу, второй – «дверь» для сперматозоидов, проникающих для оплодотворения яйцеклетки в фаллопиевых трубах. Помогает в данном случае и щелочная среда шейки матки, которая делает их подвижными и стойкими. Просто при оргазме выталкивается слизистая пробка, который

Форма шейки матки при беременности различна у женщин рожавших, нерожавших и делавших аборт. У нерожавших женщин шейка матки имеет форму усеченного конуса или округлую форму. У рожавших дам шейка матки имеет более цилиндрическую, плоскую и более широкую форму. Такие существенные изменения формы ставят крест на попытке женщины обмануть гинеколога. Визуальный осмотр в зеркалах помогает форму шейки матки и состояние влагалища.

Влагалищное исследование проводится перед осмотром в зеркалах. В его задачу входит определение величины и формы шейки матки, а также степень ее зрелости и консистенцию. Также смотрится степень раскрытия краев зева и его состояние, а также состояние наружного отверстия шейки матки. В конченом итоге измеряется диагональная коньюгата.

Зрелость шейки матки определяется по совокупности четырех признаков:

- расположение шейки матки по отношению к проводной оси таза;

- проходимость цервикального канала.

Эти признаки оцениваются по бальной системе следующим образом:

- длина оценивается в сантиметрах, т.е. менее 1 см (т.е. сглажена) – 2 балла; 1-2 см – 1 балл; более 2 см – 0 баллов;

- консистенция плотная – 0 баллов; размягченная, но с уплотненным внутренним зевом – 1 бал; мягкая консистенция – 2 балла;

- если матка подвинута немного назад по отношению к проводной оси таза – 0 баллов; немного вперед – 1 балл; расположена посередине – 2 балла;

- проходимость центрального канала определяется по прохождению пальцев – проникает кончик пальцев при закрытом наружном зеве – 0 баллов; определяется уплотнение в области внутреннего зева и канал зева пропускает один палец – 1 балл, сглаженная шейка больше 2 см и проходит больше одного пальца – 2 балла.

Шейка матки при беременности: непосредственный участник процесса

19 Октября 2011

Шейка матки имеет огромное значение во время беременности. Ее состояние влияет на течение и развитие беременности, шейка матки принимает участие в процессе родов. Любая патология шейки матки в период беременности может привести не только к инфицированию околоплодных вод, но и к преждевременному прерыванию беременности. В течение всей беременности врач осуществляет не только контроль общего состояния женщины и тонуса матки, но и оценивает состояние шейки матки.

Несколько слов о шейке матки

Шейка матки представляет собой трубку, задачей которой является соединение полости матки с влагалищем. По своей сути, шейка матки является продолжением тела матки, но круглее и уже последнего. Шейка матки имеет два конца, наружный конец открывается в верхнем отделе влагалища и называется влагалищной частью, а внутренний вдается в полость матки и носит название надвлагалищной части. Канал шейки матки, который проходит внутри ее, называется цервикальным. Наружный зев, или отверстие шейки матки, глядящее в полость влагалища, различается у рожавших и нерожавших женщин. Так, маточное отверстие у нерожавших имеет круглую или поперечно-овальную форму, а у рожавших представляется в виде поперечной щели с зажившими надрывами по краям. Из этого следует, что обмануть врача во время гинекологического осмотра невозможно. Цервикальный канал у нерожавших женщин имеет веретенообразную форму, а у рожавших он широкий и прямой. Шейка матки снаружи окрашена в розоватый цвет, а изнутри она ярко-красная и бархатистая (за счет цилиндрического эпителия, вырабатывающего слизь).

Функции шейки матки многочисленны и разнообразны:

  • предотвращение инфицирования матки (за счет слизистой пробки, содержащейся в цервикальном канале);
  • обеспечение излития менструальной крови;
  • участие в транспорте сперматозоидов к яйцеклетке;
  • в период беременности защищает плод и околоплодные воды от инфекционных процессов;
  • в процессе родов обеспечивает медленное продвижение ребенка из полости матки за счет раскрытия цервикального канала.

Шейка матки во время беременности

В период беременности шейка матки претерпевает ряд изменений. За счет разрастания кровеносных сосудов и усиления кровообращения она приобретает цианотичный (синюшный) оттенок. Кроме того, если до беременности консистенцию шейки матки можно сравнить с носом, то во время беременности она немного размягчается и напоминает губу. В конце беременности, начиная с 37-38 недели, шейка матки изменяется, происходит ее так называемое «созревание». Она размягчается, укорачивается, располагается по центру и приоткрывается, пропуская через цервикальный канал один исследующий палец (это называется «зрелая» шейка матки). В процессе родов происходит постепенное и плавное сглаживание шейки матки и ее раскрытие (до 10 см). Это необходимо для прохождения плода по родовым путям.

Шейка матки - назначение и длина при беременности

Нижний отдел матки представлен ее шейкой. Шейка по длине занимает примерно треть органа, имеет форму цилиндра или конуса. Шейка имеет переднюю и заднюю губы, около половины ее видно при влагалищном осмотре, остальное находится за влагалищем. В небеременном состоянии шейка матки имеет длину от 2,5 до 3,5 см. в длину, при беременности до 4 см.

Зев (или отверстие, выходящее во влагалище) может иметь различную форму. По виду наружного зева гинеколог без труда определит статус женщины, увидит, были ли роды или аборты. У нерожавших женщин зев круглый и небольшой, у прошедших роды он щелевидный и более широкий.

Шейка матки – это мышечное кольцо, имеющее запирательную функцию при беременности. Внутри образованного шейкой канала располагается слизистая пробка, свободно пропускающая сперматозоиды незадолго до овуляции и ограждающая плод от инфекций во время беременности. Слизь вырабатывается в шейке специальным цилиндрическим эпителием, способным выделять секрет.

Длина цервикального канала в репродуктивном возрасте 3-4 см. Иными словами, нормальной длины во время беременности считается шейка в 3,5-4 см. Если это значение меньше (2-2,5 см.), говорят об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). При ИЦН шейка матки становится короткой, мягкой, может пропускать один и более палец при осмотре. Сужения канала (наружный и внутренний зев шейки матки) раскрываются, может выходить слизистая пробка. Положение плода в матке находится под угрозой. Под его тяжестью возможно дальнейшее укорочение и раскрытие шейки и начало родовой деятельности. Что на ранних сроках беременности приводит к самопроизвольному аборту (пока плод не может выжить вне тела матери), а на более поздних – к преждевременным родам.

При укорочении шейки матки рекомендуется лечение в стационаре, и помимо прочего возможна установка пессария (маточного кольца) на шейку матки. Пессарий можно поставить и амбулаторно. Маточное кольцо находится во влагалище до 37 недель беременности или до начала родовой деятельности.

Другой способ лечения ИЦН – хирургический. Под наркозом на шейку матки накладываются швы, причем операция эффективна на сроке 16-18 недель. Этот метод имеет ряд недостатков, в том числе остается риск инфицирования и нарушения целостности плодного пузыря.

Таким образом, изменения длины шейки матки при беременности являются предметом пристального наблюдения медиков, а ее укорочение до срока 38 недель крайне нежелательно.

Источники: http://www.rusmedserver.ru/beremennost/261.html, http://www.beautynet.ru/pregnancy/3353.html, http://girafejournal.com/521-sheyka-matki-_-naznachenie-i-dlina-pri-beremennosti.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения