Главная » Анализы при беременности

Когда делается анализ при беременности на патологию


Анализы на патологии при беременности

Поскольку даже у физически здоровых семейных пар существует вероятность рождения ребенка, с какими–либо нарушениями (генетическими и физическими), то наиболее эффективным методом предупреждения столь неблагоприятной ситуации считается первый скрининг, состоящий из анализа на патологию при беременности и ультразвукового исследования.

Если первый скрининг дает сомнительные результаты, то в дальнейшем будущая мама проходит второй и третий скрининг.

Анализы на патологии у ребенка при беременности
Скрининговое исследование, которое проходит практически каждая беременная женщина в первые месяцы своего интересного положения состоит из анализа крови и УЗИ. При этом, перед сдачей анализов на патологии у ребенка при беременности (генетическую или физическую), необходимо не есть около трех часов.

Как правило, УЗИ и анализ сдаются единовременно на сроке 12 -14 недель. Конечно, некоторые источники говорят, что провести скрининг можно и ранее, на сроке 10 -11 недель, но лично меня врач отправила домой, посоветовав подождать полных 12 недель. В противном случае, как заверила доктор, результат может быть искажен.

Что касается анализа крови, то берут ее из вены и изучают определение биохимические маркеры (β-ХГЧ и РАРР-а). Главная цель ультразвука – соответствие беременности поставленному сроку и измерение толщины воротникового пространства (ТВП) эмбриона.

Повторный скрининг
Если первое скрининговое исследование проходит хорошо, то женщину в принципе не беспокоят врачи. Если же имеются какие–то сомнения в нормальном течении беременности, то примерено на сроке 16-20 недель (немного ранее, чем при нормальном течении беременности) проводится повторное скрининговое исследование.

Женщина также сдает анализы при беременности на патологии и смотрится на УЗИ. В этот раз кровь изучается на определение следующих маркеров: α-фетопротеина (АПФ), ХГЧ и свободного эстриола. В этом случае изучаются данные обоих скринингов, и только по их оценке ставится диагноз или делается прогноз развития беременности.

Инвазивные методы
Скрининг может ошибаться. Это факт, доказанный не единожды, поэтому чтобы подтвердить его результаты или напротив опровергнуть их, специалисты используют, так называемые инвазивные методы, к которым относятся амниоцентез и хорионбиопсия.

УЗИ
Когда беременность перешагивает экватор, а именно достигает срока 20 недель, то выявить наличие или развитие пороков всех внутренних органов малыша сможет ультразвуковое исследование.

Стоит ли доверять?
О том, что скрининг ошибается, я писала и не один раз. Но это личное дело каждого. Приведем немного статистических данных. Так, первый скрининг, состоящий из анализа на патологии при беременности и УЗИ, выявит около 90% плодов с хромосомной патологией. Однако около 6% составляют ложноположительные результаты.

Второй скрининг, направленный на подтверждение или опровержение результатов первого исследования дает практически такие же результаты: 85-90% против 5% ложноположительных.
Кроме того, помните, что биохимический анализ крови на патологию плода говорит только о вероятности наличия хромосомной патологии. Для ее определения необходимо более глубокое и серьезное исследование крови матери, совмещенное с изучением околоплодной жидкости и крови плода.


Какие витамины пить чтобы забеременеть В последние десятилетия участились случаи возникновения сложностей с зачатием у семейных пар. Ввиду этого актуальными становятся вопросы способство.


Размер фолликула при овуляции Как для естественного, так и искусственного оплодотворения женщине необходимо знать время наступления овуляции. Именно в этот период возрастает воз.

Анализ на патологию плода

В нашем мире сегодня так много опасностей для здоровья – загрязненный воздух, радиация, грязная вода, непонятная еда из супермаркетов и, конечно, наследственность. Все эти факторы негативно отражаются не только на нашем здоровье, но и на наших детях. Оседая в женском организме, все опасные вещества влияют и на возможность забеременеть, и на плод, который зачали. Как же обезопасить себя и будущего ребенка от патологий? Современная медицина предлагает возможности выявления отклонений от нормального развития уже на ранних сроках беременности, сделав анализ на патологию плода.

Патология может быть как наследственной, так и врожденной. В наше время около 5% новорожденных, от общего числа рожденных, имеют врожденные или наследственные патологии, причины которых могут быть генетические, хромосомные, многофакторные. Выясним, какие же методы своевременной диагностики и профилактики патологий помогут избежать рождения больных детей.

Анализ на генетику плода должен проводиться на этапе планирования беременности, но зачастую он выполняется уже во время беременности. Его назначение: определение риска врожденных патологий, выявление причин невынашивания, определение возможности появления наследственных заболеваний. Показаниями, как правило, является: возраст женщины старше 35 лет, близкородственные браки, острая вирусная инфекция во время беременности, мертворождение, выкидыши в анамнезе, наличие наследственных заболеваний. Генетический анализ плода проходит в несколько этапов. На первом этапе проводится обследование, которое включает УЗИ на патологию плода в 10-14 недель. На втором этапе проводятся анализы на определение эмбриональных гормонов (АФП и ХГЧ).

Анализ на уродства плода (АФП и ХГЧ)

С целью ранней диагностики патологий, уже в 1 триместре, на 10-14 неделе предлагают сделать пренатальный скрининг – анализ крови на патологию плода, который берется в клинико-диагностической лаборатории. Этот анализ крови на уродство плода в наше время является единственным достоверным средством обнаружения аномалий развития посредством забора специфических белков, которые выделяет плод. АФТ (альфа-фетопротеин) – это основной компонент сыворотки формирующегося плода. Вырабатываясь желточным мешком и печенью, он выходит вместе с мочой в амниотическую жидкость и попадает в кровь матери через хорион.

При выявлении повышенного содержания АФП в материнской крови предполагают:

  • грыжи спинного или головного мозга;
  • аномалии почек;
  • заращение двенадцатиперстной кишки;
  • дефекты заращения передней брюшной полости (при этом внутренние органы остаются неприкрытыми кожей и мышцами, а закрыты тонкой пленкой растянутой пуповины).

Анализ на пороки развития плода при выявлении уровня ХГЧ, уже в начале второго триместра позволяет выявить порок развития и хромосомные патологии плода. Так, анализ плода на синдром Дауна будет положительным при повышенном уровне ХГЧ в крови беременной, а при синдроме Эдвардса – при сниженном уровне.

На третьем этапе обследования проводят второе УЗИ на 20-24 неделе, которое позволяет выявить мелкие пороки плода, количество околоплодных вод и аномалии плаценты. Если после проведения всех этапов генетического обследования предполагается патология плода, специалисты назначают инвазивные методы обследования: гистологический анализ плода, цитогенетический анализ плода, анализ крови из пуповины плода.

Анализ на резус-фактор плода

Анализ на резус-фактор плода также является важным показателем, он позволяет на раннем сроке беременности определить совместимость или несовместимость плода и матери по резус-фактору. Женщины с несовместимым с плодом резус-фактором нуждаются в постоянном медицинском наблюдении и профилактике резус-конфликта, т.к. в тяжелых случаях у плода может развиться гемолитическая болезнь, что приводит к смерти новорожденного или к мертворождению.

Благодаря современным методам можно предупредить мертворождение или рождение ребенка с патологиями. При подтверждении предположений о возможных патологиях у будущих родителей всегда есть выбор – прервать беременность или заранее подготовиться к возможному оперативному вмешательству, позволяющему корректировать пороки. В любом случае, окончательное решение принимает семья.

Анализ на патологию плода!

15 ноября 2010 года #

Насколько знаю,это сдача крови на выявление каких-то паталогий.Мне за 30,тоже у врача спросила об этом,она сказала,что если в роду генетических паталогий не было,то и волноваться не надо,на УЗИ бы всё сказали,если бы был синдром Дауна или ещё что-то .Других методов скриннинга нет. Вот из ИНЕТА:
Скрининг беременных проводится с использованием двух методик:

1) изучение концентрации сывороточных маркеров

2) ультразвуковое исследование плода.

На основании полученных данных рассчитывается вероятность рождения ребенка с хромосомной патологией (синдром Дауна, синдром Эдвардса) и пороками развития центральной нервной системы. Изменение концентрации биохимических маркеров характерно для хромосомной патологии и позволяет выявить от 2 до 5% таких случаев.

Оценка биохимических маркеров проводится лабораторией, в которой должны быть варианты нормальных значений этих показателей для каждого срока беременности. При этом учитывается вес и возраст женщины, расовую принадлежность, наличие заболеваний, акушерских осложнений и др. Для оценки результатов скрининга, важное значение имеет ультразвуковое исследование плода, которое должно быть выполнено на высоком технологичном уровне и квалифицированным специалистом и на тех же сроках беременности, в которые проводился скрининг.

При расчете риска только с использованием биохимических маркеров наибольшее значение имеет разница между показателями РАРР-А и ХГЧ в первом триместре (оптимально на 11-12 неделе), а так же АФП и ХГЧ во втором триместре (оптимально 16-20 неделя), но без учета выше перечисленных факторов мало информативно.

Повышение и снижение уровня этих показателей может быть при многих состояниях, не связанных с хромосомными нарушениями у плода (акушерские осложнения, заболевания матери, внутриутробные инфекции и т.д.).

Поэтому заочное консультирование по данному вопросу не достаточно объективно и не может решить всех вопросов, возникающих у женщины при проведении скрининга.

Врожденные пороки развития глаз в результате скрининга не выявляются. При ультрозвуковом исследовании диагностируются крайне редко.

На развитие плода в большей степени влияет состояние здоровья матери (3%) и в меньшей степени воздействие внешних факторов: прием лекарственных средств - 1%, рентгенологические исследования-1% и т.д. Эти проценты прибавляются к среднему популяционному риску -5%. Обращаем ваше внимание, что это среднестатистические цифры.

Риск возникновения патологии у плода должен определяться только на очной консультации. На заочных консультациях риск ошибочных заключений значительно возрастает.

Хочу поделиться лекцией клинического фармаколога о наших популярных противовирусных препаратах. Начну с того, что клинические испытание новых препаратов на детях в нашей стране запрещены, но! Наверное все вы заметили, что как только в апетеке появляется новый препарат, педиатры (не все, но многие) начинают назначение препарата, а потом смотрят, помогло ли. Это я об испытаниях (все поняли). Теперь строго по фактам.

1. Жизнь взаймы. Эрих Мария Ремарк Мужчина, его автомобиль, хрупкая девушка, умирающая от туберкулеза. Героиня тратит все деньги на платья Balenciaga, а герой очень хочет верить в лучшее. Ироничный и абсурдный финал переворачивает эту сентиментальную историю с ног на голову. Если верить в сомнительный тезис о том, что каждая девушка в 17 лет должна читать Ремарка, то пусть уж это будет Жизнь взаймы . 2. Портрет Дориана Грея. Оскар Уайльд

Квартиру мы купили еще в 2007 году, в 2008 сделали капитальный ремонт и благополучно отметили новоселье. Но две шестиметровые лоджии мы так и не отделали, не хватило денег. И как-то наш друг проронил такую фразу: Сразу не сделаете - уже никогда не сделаете! Поэтому мелкие недоделки по квартире я постаралась доделать пока свежо, а вот лоджии так и стояли до этой осени грустные и обшарпанные, такие как нам достались от предыдущих хозяев.

Девочки, на одном сайте сегодня бурно проходили обсуждения о том Что я никогла не сделаю при следующем ремонте . Тема оказалась такая актуальная и интересная, что я решила поднять ее здесь. Давайте поделимся своими ошибками и удачами в ремонте и обстановке наших гнездышек. Начну с себя.

Источники: http://pregnancy-club.ru/baby/preparing-for-pregnancy/analyses/analizy-na-patologii-pri-beremennosti, http://womanadvice.ru/analiz-na-patologiyu-ploda, http://www.stranamam.ru/post/711273/

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения