Главная » Анализы при беременности

Анализы при гепатозе беременных


Гепатоз при беременности

Автор: Наталья Земцова

Гепатоз при беременности общее название целой группы нарушений работы печени, обусловленных определенным сбоем в обмене веществ. Как таковые воспалительные явления при этом могут отсутствовать. Насколько это опасно и чем может грозить?

Почему возникает гепатоз?

Заболевание может возникнуть по нескольким причинам. Самая распространенная – нарушение гормонального баланса. Еще одна причина – увеличение в этот период нагрузки на печень. Гораздо реже негативным фактором становятся врожденные заболевания ферментных систем.

Кстати, те же причины часто влияют на возникновение гепатоза и независимо от беременности. Так, при приеме оральных контрацептивов, содержащих женские половые гормоны, может появляться определенный дисбаланс, влияющий на процесс синтеза и дальнейшего вывода желчи. Это провоцирует развитие холестаза, который в период ожидания ребенка может приводить к развитию гепатоза.

Симптомы заболевания достаточно специфичны. Чаще всего пациенток беспокоит тошнота, неприятные ощущения в области печени – чувство тяжести, иногда и боли. Кроме того, иногда возникает кожный зуд, чувство усталости, многие теряют аппетит. Также симптомами гепатоза являются желтуха и бесцветный кал. Любопытно, что бывают случаи, когда после рождения ребенка гепатоз проходит сам по себе, но при следующей беременности он появляется снова.

Основная трудность – это постановка диагноза, поскольку пальпация печени бывает затруднена из-за увеличившейся матки. Поэтому определить это заболевание врач может только после того, как пациентка сдаст анализы биохимию крови, общий анализ мочи и так далее. Компьютерная томография в это время чаще всего противопоказана и назначается УЗИ.

Лечение гепатоза при беременности

Как правило, терапия включает в себя соблюдение определенной диеты, содержащей повышенное количество белков, а также витамины, улучшающие работу печени. В частности, это фолиевая кислота, которая и так необходима во время беременности. Из немедикаментозных методов следует также выделить плазмафарез, но только в том случае если к нему нет противопоказаний (например, заболеваний крови или ЖКТ).

Кроме того, назначаются гепатропные препараты, которые также влияют на обмен жиров, синтез и вывод желчи. Рекомендуется также физическая активность, разумеется, в том случае, если нет других противопоказаний. При лечении очень важно улучшение маточного кровоснабжения.

Разумеется, не менее важна профилактика. Поэтому женщина непременно должна сообщить врачу, были ли в ее семье случаи гепатоза, диагностировали ли это заболевание во время предыдущей беременности. Кроме того, необходимо правильное питание.

Гепатоз беременных чреват достаточно неприятными последствиями. Наиболее тяжелые формы развиваются в 25-27 недель. Из-за нарушений работы печени могут возникать аллергические реакции, в том числе и на многие лекарственные препараты. Кроме того, осложнениями являются заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Гепатоз опасен не столько для самой женщины, сколько для ребенка. Дело в том, что при тяжелом течении этого заболевания повышается риск гипоксии плода и преждевременных родов.

Поэтому очень часто в конце третьего триместра при наличии гепатоза применяется экстренное родоразрешение – на сроке 37-38 недель. Однако вполне возможны и естественные роды.

Поделиться c друзьями:

Жировой гепатоз - ожирение клеток печени - Диагностика

Достоверно диагноз жирового гепатоза устанавливают путем пункционной биопсии печени (взятия на исследование кусочка ткани печени путем прокола), которая является основным методом выявления этого заболевания. В биоптатах печени обнаруживают жировую дистрофию гепатоцитов.

Диагностика жирового гепатоза печени: анализы

Поскольку на ранних стадиях развития жировой гепатоз обычно протекает бессимптомно, во многих странах рекомендуют регулярно проверять на это заболевание всех пациентов, страдающих от ожирения и диабета 2 степени, а также людей, злоупотребляющих алкоголем.

Лабораторные анализы при жировом гепатозе могут показывать повышенный уровень билирубина, пониженный уровень альбумина, повышенную концентрацию таких ферментов печени, как аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза, анемию, тромбоцитопению, низкий уровень магния и калия в крови. Хотя такие результаты анализов характерны для жирового гепатоза, они не являются основаниями для диагностики этого нарушения.

Помимо анализов, необходимо использование методов медицинской визуализации - ультразвукового исследования или, реже, компьютерной и магнитно-резонансной томографии (КТ и МРТ, соответственно).

В ходе УЗИ при жировом гепатозе обнаруживается гиперэхогенность печени - участки печеночной ткани, где концентрация жира особенно высока; на экране они выглядят ярче других.

Медицинская визуализация не позволяет точно определить степень жирового гепатоза; в частности, ни МРТ, ни КТ не могут «увидеть» воспаление печеночной ткани.

Лучший способ диагностики этого нарушения - биопсия печени, но ее, как правило, назначают лишь в тех случаях, когда у врачей имеются сомнения в диагнозе.

Если у пациента уже развился цирроз печени, определить его причину - жировой гепатоз - любыми способами может быть весьма сложно. Дело в том, что при циррозе жировая ткань постепенно исчезает, замещаясь соединительной тканью, и в результате врачи выявляют нарушение, которое называют криптогенным циррозом (цирроз, причина которого не ясна). В настоящее время специалисты предполагают, что около половины всех случаев криптогенного цирроза у пациентов с ожирением и/или диабетом, может быть связано с неалкогольным жировым гепатозом.

Гепатоз беременных

Что такое гепатоз беременных? Полное название данной болезни звучит как холестатический гепатоз беременных. Гепатоз беременных поражает печень. Болезнь чаще всего вызывается повышенной чувствительностью к половым гормонам, кроме того, она быстро прогрессирует при отсутствии определенных ферментов в организме.

Гепатоз беременных возникает в результате следующих факторов: нарушения синтеза ферментов, которые отвечают за транспортировку желчи в желчные пути из печеночных клеток; из-за повышенной чувствительности к половым гормонам; из-за дефектов в процессе синтеза некоторых ферментов.
Если мы говорим в общем, то многие исследования доказали, что гепатоз беременных может возникнут из-за генетических дефектов. Гепатологи настаивают на том, что именно беременность активизирует заболевание печени.

Гепатоз беременнных — симптомы

Самый главный симптом гепатоза беременных является кожный зуд, боль и тяжесть в печени, потеря аппетита, желтуха, тошнота, обесцвечивание кала, быстрая утомляемость. Если болезнь не слишком быстро прогрессирует, то все симптомы пропадают после родов, однако при второй беременности все может только повториться.

Диагностировать гепатоз во время беременности очень сложно. Провести пальпацию печени невозможно, та как матка разрастается на весь живот. Биохимические анализы крови не смогут дать стопроцентный ответ — есть ли гепатоз печени, так как при вынашивании ребенка возможны искажения результатов. Методы диагностики гепатоза противопоказаны при беременности.

Если гепатоз беременных сильно беспокоит женщину, то врачи назначают витаминные препараты, гепатропные препараты. В определенных случаях рекомендуют проведение очищения крови.

Гепатоз беременных повышает вероятность развития гипоксии плода. может стать причиной преждевременных родов. Если гепатоз беременных прогрессирует, то рекомендует родоразрешение на 38 неделе беременности. Существует риск развития сильного кровотечения после родов.

Гепатоз беременных — лечение

Если вы заболели гепатозом беременных, вам следует придерживаться следующих правил: соблюдать диету, которую рекомендует врач, отказаться от применения оральных контрацептивов после родов; постоянно сдавать анализы, чтобы врач контролировал биологические и химические показатели крови; каждый год посещать гепатолога; при второй беременности рассказать врачу о риске, чтобы он взял на контроль процесс синтеза, секреции, вывода желчи.

Гепатоз беременных — заболевание, оно распространено, но не является смертельно опасным, нужно лишь выполнять рекомендации врачей, прислушиваться к состоянию своего организма. Нужно быть внимательным к себе, так как вы носите в себе новую жизнь!

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности
  • Беременность после замершей беременности (0)
    Замершая беременность — горе для беременной, а также для самих ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться, [ ]
  • Макросомия (0)
    Макросомия — большое тело в переводе с латинского языка. Если вы обнаруживаете, что значение окружности вашего живота чрезвычайно велико в [ ]
  • Torch инфекции (0)
    Обязательно ли делать анализы на Torch инфекции во время беременности? Нужно ли это делать именно в платной лаборатории или же их можно сдать в [ ]
  • Компливит Мама (0)
    Компливит Мама - комплексный поливитаминный препарат, который включает микро- и макроэлементы, при этом все компоненты совмещаются в 1 таблетке [ ]
  • Боровая матка при беременности (0)
    О применении боровой матки при беременности знают многие. Боровая матка используется при лечении многих гинекологических заболеваний. Она способна [ ]
  • Тахикардия при беременности (0)
    Тахикардия — значительное увеличение частоты сердечных сокращений, которое происходит в результате определенных внешних и внутренних факторов. [ ]
  • Лобковая кость при беременности (2)
    В течение беременности почти каждая женщина испытывает некоторые боли, при этом разного характера. При полном отсутствии осложнений беременности, [ ]

Источники: http://www.moymalish.com/beremennost/gepatoz-pri-beremennosti, http://www.womenhealthnet.ru/gastro/1831/page-4.html, http://moyaberemennost.ru/gepatoz-beremennyx.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения