Главная » Анализы при беременности

Анализ на глюкозу для беременных


Глюкоза при беременности

Во время беременности обычно несколько изменяется характер обмена углеводов. Известно, что глюкоза является основным индикатором этого самого обмена. Важность глюкозы состоит в том, что она является самым основным поставщиком энергии организма. Наверняка многие знают о том, что мозг питается чистой глюкозой. Кроме того, мышечным тканям также необходима глюкоза. Для беременных женщин глюкоза приобретает крайне важно значение, поскольку развивающийся плод также питается глюкозой. Все те продукты, которые имеют сладкий вкус, как правило, имеют его за счет глюкозы.

Глюкоза поступает к нам в организм за счет продуктов, которые ее содержат – речь идет о сахаре, меде, крахмале. Уровень глюкозы поддерживается стабильным благодаря нескольким гормонам, которые имеют противоположное действие. Главнейшим из таких гормонов является инсулин. Его антагонист - это глюкагон, который также вырабатывается эндокринными клетками поджелудочной железы. Любые неполадки и перебои в поддержке стабильного уровня глюкозы чреваты для организма самыми неприятными последствиями. Необоснованное повышение или понижение уровня глюкозы может быть верным сигналом того, что речь идет о каких-либо заболеваниях.

Не секрет, что инсулин является гормоном, который повышает концентрацию глюкозы в крови. После того, как Вы что-то съели, выделяется инсулин, который призван «загнать» глюкозу в клетки, понижая ее уровень в крови, а также запасти сахар на будущее. Концентрация сахара в крови обычно измеряется с помощью биохимических анализов, а также с помощью приборов, которые называются глюкометрами. Анализы сдаются утром на пустой желудок. Следует помнить, что анализ на сытый желудок будет нерезультативен. С момента последнего приема пищи должно пройти, как минимум, восемь часов. Для проведения исследования пригодна как венозная, как и капиллярная кровь.

Часто определяет также и уровень сахара в моче. Если Вы беременны, то Вашей нормой является показатель, который не превышает 6 ммоль/л. Такой показатель непосредственно связан с повышение глюкозы в крови и некоторым недостатком инсулина, который наблюдается у беременных женщин. Относительной нормой глюкозы в крови для женщин в положении принято считать показатель 3,3—6,6.

Помните, что если Вы ожидаете ребенка, Вам обязательно нужно строго следить за уровнем глюкозы в крови, ведь халатность может привести к тому, что у Вашего чада разовьется сахарный диабет. Это обусловлено тем, что у будущих мама количество аминокислот в крови понижено, а концентрация кетоновых тех наоборот – повышена.

Во время 28-й недели вынашивания малыша всем женщинам рекомендуют пройти тест на толерантность к глюкозе. Тест проводят с 50 г и 100 г глюкозы. В результате этого теста может быть диагностирован диабет, поэтому важно пройти его, чтобы знать о необходимости обратиться к врачу.

Как правило, беременным с диабетом прописывается специальная диета, которую обязательно нужно соблюдать. Специалист рассчитывает необходимую калорийность рациона для беременной, а также дает рекомендации относительно питания. Кроме того, беременной обязательно нужно будет ежедневно контролировать уровень глюкозы в крови.

В том случае, когда диета не дает необходимых результатов, врач может прописать будущей маме инсулинотерапию. Показанием для применения инсулинотерапии является превышение концентрации сахара в крови (более 5,5) натощак и более 6,6 через несколько часов после еды. Обычно диабет возникает у беременных во 2-ом или 3-ем триместре беременности. Пороки развития плода редки, а обмен углеводов у родивших, как правило, нормализуется.

Автор публикации: Зоя Киселёва

Комментарии (4):

Елена, 2015-05-22 13:02:28:

а я изначально профилактику соблюдала во время беременности и сладкого старалась не кушать, и контур тс купила, чтобы сахар регулярно замерять, даже старалась до самого позднего срока йогу не бросать, под наблюдением врача, конечно

Анастасия, 2015-03-06 16:24:06:

А я сейчас на 23 неделе прошла тест на толерантность -результаты 5,12 натощак и 6 через 2 часа после приема 75 гр сахара на 300 мл. воды, но все равно отправили к эндокринологу :(

Людмила, 2013-04-10 13:57:11:

Только вот сынульку родила, но уже не помню, проходила ли тест на толерантность к глюкозе :)

Эльза, 2013-02-08 16:29:07:

А я как раз во время беременности разрешила себя баловать конфетами и шоколадками! Оказывается это может быть опасно для моего будущего ребеночка! Ну вот, теперь опять буду на диете, как до беременности :(

Добавить свой комментарий:

Тест на толерантность к глюкозе при беременности

Тест на толерантность к глюкозе при беременности

С наступлением третьего триместра для беременных существует перечень обязательных анализов. Одним из таких является ТТГ — Тест на Толерантность к Глюкозе при беременности. Это лабораторное исследование показано всем беременным женщинам в третьем триместре, по достижении ими двадцать восьмой недели.

Почему нужно?

Такая обязательность связана с тем, что за последнее время выявлено достаточно много случаев обнаружения у беременных в третьем триместре гестационного диабета. То есть, позднего осложнения, сравнимого с гестозом или поздним токсикозом.

При постановке на учёт и сборе информации о здоровье беременной может возникнуть возможность более ранней сдачи такого теста, ещё в начале беременности. При положительном результате, таких женщин наблюдают всю беременность и выписывают им необходимые рекомендации и процедуры, позволяющие регулировать уровень глюкозы в организме.

Существует определённая группа риска, которая в первую очередь обращает на себя внимание при постановке на учёт. К ней относятся беременные женщины, у которых:

  • заболевание сахарным диабетом прослеживается по наследству (не приобретённое, а врождённое);
  • наличие лишнего веса у беременной и степени ожирения;
  • случались ранние выкидыши и мертворождение;
  • наличие крупного плода при последних родах (учитывается, если вес плода превышал четыре килограмма);
  • поздний гестоз, наличие хронических инфекционных заболеваний мочевыводящей системы;
  • беременность на позднем сроке (учитываются женщины, старше тридцати пяти лет).

Те женщины, которые не попадают в этот перечень, сдают тест на толерантность к глюкозе при беременности лишь при наступлении третьего триместра, в начале двадцать восьмой недели.

Чего глюкозе не хватает

Как известно, глюкоза контролирует обмен углеводов в организме, уровень которых с наступлением беременности немного изменяется. Глюкоза является главным поставщиком энергии, как для мамы, так и для плода. А вот уровень энергетика-глюкозы регулируется гормоном инсулином, который вырабатывает поджелудочная железа. Он помогает глюкозе всасываться, снижая, тем самым, её концентрацию в крови. Отклонение от нормы этого процесса ведёт к возникновению различных заболеваний, крайне нежелательных для беременной. Поэтому контроль глюкозы перед приближающимися родами просто необходим.

Сама беременная может снизить риск расстройства углеводного обмена, внимательно следя за своим рационом и питанием.

Если после сдачи анализа результат положительный, тест повторяют с большей нагрузкой. И так может проходить до трёх раз. Если всё же наблюдается стойкое увеличение глюкозы в крови, беременной женщине назначают специальную диету, с ежедневным самостоятельным измерением сахара в крови два раза в день.

На плод, развивающийся сахарный диабет беременных, никакого вреда не оказывает, и, как правило, после родов, все процессы углеводного обмена нормализуются.

Как сдаём

Правила сдачи анализа ТТГ в третьем триместре несложные и вполне выполнимые.

Исследование проводится на тощий желудок, с последним приёмом пищи, приблизительно, восемь часов назад. В течение трёх дней перед сдачей анализа, рекомендуется исключить из рациона жирную, острую, сладкую пищу. Исключается и переедание накануне сдачи теста.

В лаборатории для сдачи крови на анализ у беременной женщины берут кровь из пальца. После этого она должна выпить пятьдесят миллилитров глюкозы, разведённой в трёхстах миллилитрах очищенной воды без газа. Можно добавить сок лимона для тех, кто не может выпить такую сладкую жидкость на тощий желудок. И целый час провести в покое: можно посидеть, читая книжку или прилечь. Активная деятельность воспрещена. Приём пищи тоже. Можно пить лишь воду без газа. По истечении часа, кровь берут повторно на анализ и сравнивают результаты.

Если хотя бы один из параметров не соответствует норме и завышен, то исследование назначают повторно. Если и повторная сдача анализа повторяет результаты первого исследования, беременная женщина направляется на консультацию к эндокринологу, который даёт ей соответствующие рекомендации.

Сдача анализа на ТТГ важна больше для самой беременной, нежели для её малыша. Поэтому, следует относиться ко всем назначениям врача-акушера ответственно и соблюдать все предписания.

Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ)

Для чего необходимо проводить тест на толерантность к глюкозе?

Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ), или тест на толерантность к глюкозе, позволяет выявить нарушения углеводного обмена во время беременности, то есть, проверить, насколько хорошо организм регулирует уровень сахара. С помощью этого теста определяется наличие гестационного сахарного диабета (ГСД) – связанного с беременностью повышенного содержания глюкозы (сахара) в крови.

Гестационный диабет может развиться даже у женщин, которые не входят в группу риска, так как беременность сама по себе является значимым фактором риска нарушения углеводного обмена.

Гестационный диабет обычно не имеет заметных симптомов, поэтому важно вовремя провести тест, чтоб не пропустить болезнь, так как без лечения ГСД может иметь серьезные последствия, как для мамы, так и для ребенка.

ПГТТ с 75 г глюкозы проводится всем беременным между 24 и 28 неделями беременности (оптимальным считается срок 24-26 недель).

Как диагностируется нарушение углеводного обмена во время беременности?

1 этап. При первом обращении беременной к врачу на сроке до 24 недель оценивается уровень глюкозы венозной плазмы натощак:

  • результат
    * указанные пороговые значения основаны на результатах исследования НАРО (2000-2006 гг.) и в последние годы приняты в ряде развитых стран (США, Япония, Германия, Израиль и др.)

По результатам ПГТТ с 75 г глюкозы для установления диагноза гестационного диабета достаточно, чтоб хотя бы одно значение уровня глюкозы из трех было равным или выше порогового. То есть, если натощак глюкоза ?5,1, нагрузка глюкозой не проводится; если во второй точке (через 1 час) глюкоза ?10,0, то тест прекращается и устанавливается диагноз ГСД.

Часто в поликлиниках проводят так называемую «пробу с завтраком»: просят беременную сдать кровь (обычно из пальца), потом отправляют съесть что-нибудь сладенькое и просят прийти через какое-то время еще раз сдать кровь. При таком подходе не может быть общепринятых пороговых значений, потому как завтраки у всех разные, и по полученному результату исключить наличие гестационного диабета невозможно.

Опасен ли тест на толерантность к глюкозе?

Раствор 75 г безводной глюкозы можно сравнить с завтраком, состоящим из пончика с повидлом. То есть, ПГТТ является безопасным тестом для выявления нарушения углеводного обмена во время беременности. Соответственно спровоцировать сахарный диабет тест не может.

Отказ от теста, напротив, может иметь серьезные последствия, как для мамы, так и для ребенка, так как гестационный диабет не будет выявлен, и не будут предприняты соответствующие меры для нормализации уровня глюкозы в крови.

Источники: http://beremennost-po-nedelyam.com/glyukoza-pri-beremennosti/, http://www.babyblog.ru/cb/sovety/psdajom-obyazatelnyjj-test-natolerantnost-kglyukoze-pri-beremennostip, http://testresult.org/pregnancy/testpregnancy/pgtt

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения